Эндоскопическое

 

Заведующий  отделением	Михайлов Николай Иванович, врач высшей категории,
Время работы:	круглосуточно
Место расположения:	г.Иркутск, ул. 1-я Советская, 57,  2 этаж
Рабочий телефон:	8 (3952) 218-903
e-mail: imdkb@imdkb.ru

 

Основные направления деятельности отделения:

 В отделении осуществляются следующие виды диагностических исследований:

•  Видеоэндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта;
•  Видеоэндоскопия толстой кишки;
•   Видеоэндоскопия трахео-бронхиального дерева;
•  Видеоэндоскопия носоглотки и гортани;
•  Эндоскопическое исследование мочевого пузыря

Во время исследований выполняется забор материала для морфологических исследований,  в том числе на хеликобактер (НР).

Лечебные манипуляции

1. Удаление полипов из верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта;

2. Остановка кровотечений из пищевода, желудка, 12-перстной кишки;

3. Удаление инородных тел из пищевода, желудка, бронхов;

4. Склеротерапия и лигирование варикозно расширенных вен пищевода и желудка;

5. Бужирование пищевода по струне проводнику при врожденных, пептических и послеожоговых стенозах (совместно с хирургами);

6. Эндопротезирование (стентирование) пищевода, толстой кишки  при стенозах, опухолевых     поражениях;

7. Удаление камней из мочевого пузыря;

8.  Медикаментозная санация бронхов;

9. Установка пищеводных стентов и др.

 

Врачи-эндоскописты имеют большой опыт работы, как в плановой, так и в экстренной эндоскопии. Спокойная обстановка, вежливый персонал, высокий профессионализм врачей и медсестер отделения максимально уменьшают неудобства и дискомфорт, связанные с проведением эндоскопических манипуляций. Мы стремимся сделать исследование высококачественным, безболезненным и максимально комфортным!

 В структуре отделения эндоскопии в круглосуточном режиме работает кабинет ультразвуковой диагностики (для амбулаторных пациентов с 8.00 до 20.00 без выходных, запись по телефону 218-902, 218-904, 218-905).

 Выполняются следующие виды ультразвуковых исследований:

• печени, с определением кровотока;
• желчевыводящих путей, с определением функции желчного пузыря;
• поджелудочной железы;
• селезенки;
• почек с исследованием кровотока;
• мочевого пузыря, мочеточников;
• органов мошонки (яички);
• предстательной железы (трансабдоминально) с определением объема остаточной мочи;
• внутренних женских половых органов (трансабдоминально);
• щитовидной железы;
• вилочковой железы (детям до 5 лет);
• головного мозга (детям до 1 года);
• тазобедренных суставов (детям до 1 года);
• сосудов шеи и нижних конечностей;
• плевральных полостей;
• мягких тканей;
• слюнных желез;
• молочных желез;
• ультразвуковая допплерогафия экстракраниальных сосудов шеи, сосудов нижних конечностей;
• пункция и дренирование объемных образований (кисты, абсцессы и др.) различной локализации (детям под наркозом, в условиях стационара);
• тонкоигольная аспирационная биопсия печени, почек, щитовидной железы, молочных желез (детям под наркозом, в условиях стационара)

 Цель исследования - ранняя диагностика врожденной патологии органов и систем, помощь врачам - специалистам в постановке диагноза.
Ультразвуковые методы исследования применяются в обследовании детей с периода новорожденности. УЗИ-исследования безвредны для пациентов, легко доступны, хорошо переносятся детьми.

Кадровый состав отделения:

• Михайлов Николай Иванович, зав. отделением, к.м.н., высшая квалификационная категория;
• Григорьев Дмитрий Сергеевич, вторая квалификационная категория;

• Иванов Валерий Олегович, высшая квлификационная категория;
• Стоянов Николай Николаевич, высшая квалификационная категория;
• Дубасова Наталья Михайловна;
• Васильев Денис Борисович,  вторая квалификационная категория

Врачи - совместители:

• Пикало Илья Андреевич, к.м.н.;
• Мушкудаев Владимир Ильич,  высшая квалификационная категория;

 Режим работы:

круглосуточно, без выходных - для экстренных пациентов;

платные услуги с 8.00 до 20.00 (запись по телефонам (3952) 218-905, 218-902, 218-904)

 

История.

 

    Кабинеты эндоскопии и УЗД были организованы в 1990 году на базе 1 хирургического отделения, в которых начали работать В.О. Иванов и медицинские сестры Т. А. Поддуева и Н. В. Рудых.
Отделение эндоскопии и УЗД организовано в 1995 г. во главе с заведующим
В. О. Ивановым, которого можно заслуженно считать основателем эндоскопической и ультразвуковой службы в ГИМДКБ,  и старшей медсестрой Т. Н. Тумашовой.  С 1995 по 2013 гг  в отделении работали следующие сотрудники. Врачи: Н. Н. Стоянов, Е. Н. Медведева, Н. Н. Носоченко, П. С. Юрков, В. В. Валеев, Н. И. Михайлов, Д. Б. Васильев, . Медицинские сестры: Г. А, Тямкина,  Н. В. Копытина,   Г. Е. Пшеницина, И. Л. Кривогорницына, Е.А. Чумикова, А. В. Коваленко, М. И. Орешкина,  Л. В. Корнелюк. Санитарки: Т. А. Корниенко, М. Е. Илалова.
С 01.06.2013 г. образовано самостоятельное  отделение эндоскопии  с оказанием круглосуточной  эндоскопической и  ультразвуковой помощи детям, которое в настоящее время является одним из ведущих лечебно-диагностических подразделений в структуре ОГАУЗ ГИМДКБ.
Эндоскопическое отделение  и кабинет экстренной ультразвуковой диагностики расположены  на 2 этаже нового операционного блока ГИМДКБ с учетом всех санитарно-эпидемиологических норм.
Возглавляет отделение эндоскопии врач высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук Н.И. Михайлов.
В составе отделения молодые врачи  Д. Б. Васильев и Д.С. Григорьев, имеющие вторую квалификационную категорию. Врачи - совместители:  врач высшей квалификационной категории В. О. Иванов, врач высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук П. С. Юрков, врач высшей квалификационной категории Н. Н. Стоянов
Незаменимые помощники докторов,   медицинские сестры с многолетним стажем, имеющие высшую квалификационную категорию: старшая медсестра Л. В. Корнелюк, резерв старшей медсестры Е.А. Чумикова, А. В. Коваленко, М. И. Орешкина, Н. Г. Задорожная. Совместители - медицинские сестры: Г. Е. Пшеницина, И. Л. Кривогорницына, Ю. А. Пархоменко.
Блюстители чистоты и порядка, младший медицинский персонал: сестра - хозяйка
И. В. Теплова, санитарки Н. Н. Пашнина, Л. А. Егорова.
    Учитывая высокую потребность в качественной диагностике и лечении детей г. Иркутска и области в экстренных ситуациях эндоскопическая и ультразвуковая службы  ГИМДКБ работают в круглосуточном режиме.
В эндоскопическом отделении выполняются диагностические, дифференциально-диагностические и лечебные манипуляции при различной хирургической  и педиатрической патологии органов желудочно-кишечного тракта, трахео-бронхиального дерева, носоглотки, гортани, мочевого пузыря.  Все виды исследований выполняются амбулаторно и в стационарных условиях,  пациентам всех возрастных групп, в том числе новорожденным. Детям младшей возрастной группы исследования выполняются под общим обезболиванием.
За год в отделении выполняется до 7000 исследований и манипуляций различной сложности.
Для выполнения разных видов  манипуляций имеются отдельные кабинеты (гастроскопии, бронхоскопии, колоноскопии, цистоскопии), оснащенные современным оборудованием и инструментарием.
Обработка аппаратуры и инструментов проводится на автоматизированном оборудовании.  Это позволяет  создать все условия для инфекционной безопасности проводимых эндоскопических манипуляций, что является одной из важных задач здравоохранения.
 В отделении осуществляются следующие виды диагностических эндоскопий:
 Видеоэндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта;
 Видеоэндоскопия толстой кишки;
 Видеоэндоскопия трахео-бронхиального дерева;
 Видеоэндоскопия носоглотки и гортани.
Эндоскопическое исследование мочевого пузыря
Во время исследований выполняется забор материала для морфологических исследований,  в том числе на хеликобактер (НР).
Врачами отделения широко используются следующие виды лечебных вмешательств хирургического характера (внутрипросветные эндоскопические операции):
  Петлевая  электрорезекция и коагуляция доброкачественных  опухолей пищевода, желудка, 12-ти перстной кишки;
 Петлевая  электрорезекция и коагуляция доброкачественных  опухолей толстой кишки;
 Петлевая электрорезекция и коагуляция доброкачественных  опухолей гортани (совместно с оториноларинглогами);
 Коагуляция доброкачественных  опухолей трахео-бронхиального дерева;
 Электрокоагуляция и бужирование при ожоговых и рубцовых стриктурах пищевода и выходного отдела желудка с целью  восстановления просвета (совместно с хирургами);
  Склеротерапия и лигирование варикозно расширенных вен пищевода и желудка;
  Остановка кровотечений;
  Медикаментозная санация бронхов;
  Бужирование пищевода по струне проводнику при врожденных, пептических и послеожоговых стенозах (совместно с хирургами);
  Установка пищеводных стентов и др.
В большом количестве выполняется удаление инородных тел из пищеварительного тракта и дыхательных путей,  которые составляют 2% от общего числа проводимых исследований.
К лечебным эндоскопиям терапевтического характера, выполняемым врачами отделения,относятся санационные бронхоскопии, установка зондов для энтерального питания.
Кабинет экстренной УЗД  в составе отделения эндоскопии тесно сотрудничает  со всеми  отделениями нашей больницы, тесный рабочий контакт с которыми позволяет решать многие вопросы, возникающие как на скрининговом этапе, так и в ходе лечения во время госпитализации. Неразрывность диагностического и лечебного процессов, доступность  результатов морфологической верификации и обсуждение сложных случаев на клинических разборах – одно из важнейших преимуществ, которыми располагают врачи ультразвуковой диагностики в нашем отделении.
Охват экстренными ультразвуковыми исследованиями ежегодно составляет до 94 % от общего количества пролеченных детей или 25% от общего числа обратившихся в ГИМДКБ
В кабинете проводятся все виды ультразвуковых исследований, а также исследования в условиях реанимации, операционного блока. Выполняются интраоперационные ультразвуковые исследования, пункции и дренирование объемных образований различной локализации.
Наряду с повседневной деятельностью в отделении проводятся активные занятия с молодыми докторами, проходящими обучение в клинической ординатуре и интернатуре. Проводятся совместные консилиумы с представителями кафедр детской хирургии и педиатрии ИГМУ.
На материалах отделения под руководством профессора В.В. Подкаменева защищены 3 кандидатские диссертации: П.С. Юрков (2000г.)  «Лапараскопическое лечение варикоцеле у детей», Н.И. Михайлов (2003 г.) «Современные аспекты диагностики и лечения острого аппендицита у детей», В.В. Валеев (2009 г.) «Прогнозирование исходов лечения атрезии пищевода у новорожденных», в 2003 г. выпущены методические рекомендации «Ультрасонография в диагностике острого аппендицита у детей»(Н.И.Михайлов, П. С. Юрков, В. О. Иванов), в 2000г. Монография «Варикоцеле у детей» (В. В. Подкаменев, В. Н. Стальмахович, А. А. Соловьев, П. С. Юрков), получен патент РФ на изобретение «Затягивающийся хирургический узел» ( А. А. Соловьев, В. Н. Стальмахович, П. С. Юрков), Постоянно публикуются статьи в центральных и зарубежных изданиях