Хирургическое

Заведующий отделением

Петров Евгений Михайлович.,
врач высшей категории

Время работы: Круглосуточно
Место расположения:        
3-этаж неонатального корпуса
Рабочий телефон: 8 (3952) 218-977
e-mail: imdkb@imdkb.ru

IMG_0607

 Заведующий Хирургическим отделением ОГАУЗ ГИМДКБ — Петров Евгений Михайлович, Врач детский хирург, высшая квалификационная категория. Смежная специальность — Эндоскопия..

 Описание отделения, основные направления деятельности.

Хирургическое отделение Ивано-Матренинской детской клинической больницы  развернуто на 50 коек (в т.ч. 5-проктологических, 10-гинекологических коек). Отделение расположено на 2-ом этаже хирургического корпуса, в историческом здании больницы.
   Основными задачами отделения является: 1. Оказание специализированной стационарной хирургической IMG_0645и гинекологической  помощи детскому населению РФ, своевременное обследование и лечение больных в отделении на уровне современных достижений медицинской науки и практики. 2. Обследование, плановое и экстренное лечение больных с хирургическими и гинекологическими заболеваниями, в том числе с использованием высокотехнологичных видов помощи. 3. Консультативная помощь детям с хирургическими заболеваниями из всех отделений ОГАУЗ ГИМДКБ г. Иркутска, лечебным учреждениям  области.

Основными  направлениями  хирургической деятельности отделения является:  1. Оказание экстренной круглосуточной хирургической помощи детям с заболеваниями и травмами органов брюшной полости и грудной клетки. 2. Лечение больных с нагноительными заболеваниями мягких тканей. 3. Лечение нагноительных заболеваний костей, осложненных травм. 4. Реконструктивная и пластическая хирургия по удалению обширных доброкачественных новообразований кожи, постожоговых, деформирующих рубцов и посттравматических дефектов кожи. 5. Хирургия пороков развития и заболеваний органов брюшной полости и толстой кишки. 6. Хирургия пороков развития и заболеваний органов грудной клетки.

В отделении развернуто 8 палат для пациентов. Имеется палата повышенной комфортности для пребывания мамы с ребенком.  Ежегодно в отделении получают лечение около 3000 пациентов, выполняется около 2500 плановых и экстренных операций, в т.ч. более 100 оперативных вмешательств при различной кинекологической патологии. Более 30% от всех оперативных вмешательств проходит с использование эндовидеохирургических технологий. При остром аппендиците и его осложнениях у детей более 90% оперативных вмешательств выполняется лапароскопическим способом.

 3. Приоритетные направления деятельности отделения.

- Минимально-инвазивная эндоскопическая абдоминальная и торакальная хирургия.

- Минимально-инвазивная хирургия при патологии пахового канала (ежегодно в отделении выполняется до 300 лапароскопических операций по поводу паховых грыж).

- Эндоскопическая хирургия пищевода (рубцовые стенозы, гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь, ахалазия кардии).

- Хирургия толстой кишки. Реконструктивные операции при аноректальных аномалиях, в т.ч. при персистирующей клоаке.

- Пункционное лечение объемных жидкостных образований брюшной полости под УЗС-навигацией.

- Неоперативное лечение травм паренхиматозных органов брюшной полости (печени, селезенки).

- Органосохраняющая лапароскопическая гинекология (опухоли и опухолевидные образования придатков матки).

 Коллектив хирургического отделения

 Кадровый состав отделения. 

В отделении работают 6 врачей детских хирургов, 5 из них с высшей квалификационной категорией по детской хирургии. В штате отделения 3 врача акушера-гинеколога.

- Мороз Владимир Михайлович,  Врач детский хирург, высшая квалификационная категория.

 - Латыпов Вячеслав Хамзиевич,  Врач детский хирург, высшая квалификационная категория. Смежная специальность —  Эндоскопия.

 - Богоносов Адрей Юрьевич,  Врач детский хирург, высшая квалификационная категория. Смежные специальности —  Колопроктология. Эндоскопия.

 - Мороз Сергей Владимирович,  Врач детский хирург, высшая квалификационная категория. Смежная специальность —  Эндоскопия.

 - Халтанова Дора Юрьевна,  Врач детский хирург, вторая квалификационная категория. Смежная специальность —  Урология-андрология.

 - Умань Наталья Васильевна, Врач детский хирург, высшая квалификационная категория. Кандидат медицинских наук. Доцент кафедры «Детской хирургии» ИГМУ. Куратор хирургического отделения. Смежная специальность —  Колопроктология.

 - Мороз Александра Владимировна, Врач акушер-гинеколог, вторая квалификационная категория. Смежная специальность —  Эндоскопия.

 - Дробкова Екатерина Александровна, Врач акушер-гинеколог.

 - Баряева Ольга Евгеньевна, Врач акушер-гинеколог, высшая квалификационная категория. Кандидат медицинских наук. Доцент кафедры «Акушерства и гинекологии с курсом гинекологии детей и подростков» ИГМУ.

 - Фомина Наталья Алексеевна, Врач педиатр отделения. Кандидат медицинских наук.

 - Усова Ирина Михайловна, Старшая мед. сестра, высшая квалификационная категория.

Краткая история отделениям.

С момента основания в 1985 г. ГИМДКБ имеет в своем составе хирургическое отделение.

 Становление детской хирургии как отдельной специальности в г. Иркутске и Иркутской области связано с именем Урусова Всеволода Андреевича. В 1957 г. он становится заведующим отделением детской хирургии ГИМДКБ. С 1961 г. является главным хирур­гом Иркутской области. С октября 1957 г. начаты дежурства по экстренной хирургии. В 1962 г. отделение было расширено до 75 коек.  В 1962 г.  выделено 30 специализированных коек для больных хирургического профиля.

 С 1972 г. заведующим отделением становится Мядзюта В.Н.                                                                

 На протяжении более 30 лет, с 1981 по 2013 г.г., заведующим отделением являлся Мороз В.М.

 До 2008 г. в отделении оказывалась экстренная и плановая помощь детям г. Иркутска и Иркутской области. С 2008 г. отделение специализировалось на оказании плановой помощи.

 Деятельность и достижения хирургического отделения в разное время связано с именами М.М. Салтурина, Н.Я. Галанина, Т.П. Дорофеевой, И.Г. Тетьева, Г.М. Гроссмана, Н.В. Анфимова, М.Ф. Маргевич, А.И. Сухинина, В.Н. Стальмаховича, М.И. Потемкина.

 Отделение является клинической базой ИГМУ со дня основания доцент­ского курса детской хирургии, возглавляемого проф. Урусовым В.А., с 1987 г. кафедрой детской хирургии (зав.кафедрой проф. Подкаменев В.В.). В настоящее время руководит кафедрой детской хирургии ИГМУ главный врач ГИМДКБ проф. д.м.н. Новожилов В.А.. Куратором отделения от кафедры детской хирургии долгое время был В.Н. Стальмахович. С  2000 г.  В.Н. Стальмахович  является зав. Кафедрой детской хирургии ГИУВа, главным детским хирургом Иркутской области. Отделение является базой для подготовки молодых врачей-детских хирур­гов, медицинских сестер.

 В отделении оказывается спе­циализированная колопроктологическая помощь, инициатором которой явилась доцент Умань Н.В. (1980 г.). С 2014 г. Умань Н.В. является куратором отделения.

 С 1982 г. на базе отделения оказывается квалифицирован­ная помощь пациенткам с экстренной и плановой патологией малого таза у девочек.

 С 1986 г. внедрены, а в насто­ящее время широко использу­ются эндовидеохирургические методы лечения патологии орга­нов брюшной полости.                                                                        С сентября 2009 г., в связи с реорганизацией хирургической службы кли­нической больницы произошло перепрофилирование отделения гнойной хи­рургии в отделение экстренной хирургии.

 С 2013 г. произошло объединение  отделений плановой и экстренной хирургии. С 2015 г. проведена реорганизация хирургического отделения с размещением на втором этаже хирургического корпуса.Операционная

  Информация для родителей.

Перечень документов необходимых для плановой госпитализации:

  • страховой полис, свидетельство о рождении, паспорт одного из родителей или паспорт пациента (для областных пациентов+ ксерокопии документов)
  • справка о прививках, перенесенных инфекционных заболеваниях
  • направление на госпитализацию установленного образца из поликлиники (Ф. 83).
  • справка об эпид.окружении. (Справка об отсутствии контактов с инфекционными больными по месту жительства (от педиатра поликлиники) и из детского учреждения (школа, д/сад и т.д.) за последние 3 недели. Справка действительна 3 дн
  • общий анализ мочи ( действителен 10 суток)
  • общий анализ крови (развернутый), тромбоциты, ВСК ( действителен 10 суток)
  • б/х анализ крови ( о.белок, сахар, билирубин) (действителен 10 суток)
  • УМСС (всем)
  • диз. группа (для детей до 3-х лет)
  • кал на яйца глистов
  • флюорография (для пациентов с 15 лет)
  • маркеры вирусных гепатитов В,С
  • ЭКГ
  • группа крови с типированием, резус-фактор

- Для пациенток с гинекологической патологией:

  • мазок на м/флору
  • онкомаркеры (СА-125, СА-19.9)

- Для родителей, в случае госпитализации по уходу за ребенком

  • кровь на УМСС
  • кал на диз. группу
  • флюорография
  • для женщин - справка от гинеколога

Госпитализация осуществляется в приемном отделении хирургического корпуса: понедельник - четверг с 8.00 до 10.00

При отсутствии одного из перечисленных документов , госпитализация осуществляться не будет

Подготовка детей к плановой операции

Общая соматическая подготовка.Плановая операция должна проводиться у соматически здорового пациента. В случае любой ОРВИ необходима мед.пауза не менее 1 мес после выздоровления. Важный момент общей соматической подготовки - профилактика эндогенной инфекции. Для этого необходимы полное обследование для выявления очагов эндогенной инфекции и их санация в предоперационном периоде (хронический тонзиллит, аденоидит, гайморит, кариозные зубы и т.п.).

Психологическая подготовка.Операция - важнейшее событие в жизни маленького пациента.  Любой ребенок боится операции. В связи с этим большую роль играет психологический настрой пациента перед операцией. Родители должны доступно объяснить ребенку необходимость хирургического вмешательства. При этом во всём, безусловно, следует делать акцент на уверенности в благоприятном исходе лечения.

Юридические аспекты. Перед операцией законные представители ребенка (родственники или опекуны) должны заполнить письменное согласие  на выполнение оперативного вмешательства. Они должны знать характер операции, степень ее риска, возможные осложнения. Отступление от этого правила допустимо лишь при отсутствии родителей в случае неотложной операции по жизненным показаниям, когда вопрос решает консилиум в составе не менее трех врачей. Для экономии времени при поступлении в стационар, вы можете скачать и заполнить заранее формы согласий на нашем сайте. 

«Пустой желудок».При заполненном желудке после введения в наркоз содержимое из него может начать пассивно вытекать в пищевод, глотку и ротовую полость (регургитация), а оттуда с дыханием попасть в гортань, трахею и бронхиальное дерево (аспирация). Аспирация может вызвать асфиксию - закупорку воздухоносных путей, что без срочных мер приведёт к гибели пациента, или тяжелейшее осложнение - аспирационную пневмонию.                                             Для профилактики аспирации перед плановой операцией больному с утра в день операции запрещается прием жидкости и пищи. Таких простых мероприятий обычно вполне достаточно. В день перед операцией ребенок, как правило, получает обычную диету.             Обычно детей перестают кормить за 6 часов до ее начала. Детям, более старшего возраста, накануне разрешается легкий ужин, в день операции за 6 часов до нее — сладкий чай.

Опорожнение кишечника. Перед плановой операцией на желудочно-кишечном тракте, а также перед любой длительной операцией больным нужно сделать очистительную клизму. Накануне дня операции вечером кишечник очищают с помощью очистительной клизмы. Количество жидкости для одноразового введения зависит от возраста ребенка: новорожденным вводят 30 мл жидкости, в 1-3 мес. – 30-60 мл, в 3-6 мес. - 90, в 6-9 мес. - 120-150, в 9-12 мес. - 180, в 1-2 года - 200, в 2-5 лет - 300, в 6-9 лет - 400, в 10-14 лет – до 500 мл. Состав жидкости — 0,9% NaCl. Перед непродолжительными по времени оперативными вмешательствами опорожнение кишечника очистительными клизмами не требуется.

Опорожнение мочевого пузыряОпорожнить мочевой пузырь следует перед любой операцией. Для этого в подавляющем большинстве случаев нужно, чтобы больной перед операцией самостоятельно помочился.                                                   

Предварительная подготовка операционного поля - один из способов профилактики контактной инфекции. Перед плановой операцией необходимо осуществить полную санитарную обработку. Для этого вечером накануне операции больной должен принять душ или вымыться в ванне, надеть чистое бельё; кроме этого, проводят смену постельного белья. Утром в день операции сбривается волосяной покров в зоне предстоящей операции.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ  РОДИТЕЛЕЙ:

                 БЕСЕДА С  ЛЕЧАЩИМ  ВРАЧОМ                

ЕЖЕДНЕВНО С 13.00  ДО 13.30

     ИНФОРМАЦИЯ О НАХОЖДЕНИИ РЕБЕНКА В СТАЦИОНАРЕ, О ЕГО СОСТОЯНИИ И ПРОВОДИМОМ ЛЕЧЕНИИ ТОЛЬКО ПРИ ОЧНОЙ БЕСЕДЕ С РОДИТЕЛЯМИ

ИНФОРМАЦИЯ ДРУГИМ РОДСТВЕННИКАМ ПРЕДОСТАВЛЯЕТСЯ ТОЛЬКО С ПИСЬМЕННОГО РАЗРЕШЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ.

         ИНФОРМАЦИЯ ПО ТЕЛЕФОНУ НЕ   ВЫДАЕТСЯ!

    ВЫПИСКА ПАЦИЕНТОВ И ПОЛУЧЕНИЯ ДОКУМЕНТОВ (БОЛЬНИЧНЫХ ЛИСТОВ)    ПОСЛЕ 14.00

 СОН.ЧАС 14.00 — 16.00. СВИДАНИЯ С БОЛЬНЫМИ В ЭТО ВРЕМЯ ЗАПРЕЩЕНЫ

 СВИДАНИЯ С ДЕТЬМИ В ХОЛЛЕ

с 16.00 - 18.00

ПОСЕЩЕНИЕ В ОТДЕЛЕНИИ ТОЛЬКО ТЯЖЕЛОБОЛЬНЫХ ПРИ НАЛИЧИИ:

1. Х/Б ХАЛАТА;

2. СМЕННОЙ ОБУВИ;

3. КОСЫНКИ ИЛИ КОЛПАКА

 

ЗАПРЕЩАЕТСЯ:

1. ПРИВОДИТЬ НА СВИДАНИЕ ДЕТЕЙ (ДЛЯ ИСКЛЮЧЕНИЯ ЗАНОСА ДЕТСКИХ ИНФЕКЦИЙ);

2. ПРИХОДИТЬ В СОСТОЯНИИ АЛКОГОЛЬНОГО ИЛИ НАРКОТИЧЕСКОГО ОПЬЯНЕНИЯ;

3. КУРЕНИЕ В ОТДЕЛЕНИИ И БОЛЬНИЦЕ;

4. ПОСЕЩАТЬ БОЛЬНЫХ В ОТДЕЛЕНИИ ОДНОВРЕМЕННО БОЛЕЕ 2-МЯ РОДСТВЕННИКАМИ.

 

В ОТДЕЛЕНИЕ НЕЛЬЗЯ ПРИНОСИТЬ:

1. СЕМЕЧКИ, ОРЕХИ;

2. КОНСЕРВЫ (ОВОЩНЫЕ, РЫБНЫЕ, ФРУКТОВЫЕ И Т.Д.);

3. ВЫПЕЧКУ (ТОРТЫ, ПИРОЖНЫЕ И Т.Д.);

4. ЧИПСЫ;

5. ГАЗИРОВАННЫЕ НАПИТКИ;

6. ЖАРЕННЫЕ, ОСТРЫЕ, ЖИРНЫЕ ПРОДУКТЫ, КОЛБАСНЫЕ ИЗДЕЛИЯ;

7. ФРУКТЫ, КРОМЕ ЯБЛОК;

8. «ШУМНЫЕ» ИГРУШКИ И ВЗРЫВООПАСНЫЕ ПРЕДМЕТЫ;

9. ЭЛЕКТРОНАГРЕВАТЕЛЬНЫЕ ПРИБОРЫ.

В ОТДЕЛЕНИЕ МОЖНО ПРИНОСИТЬ:

1. МОРСЫ, КИСЕЛИ, КОМПОТЫ ИЗ СУХОФРУКТОВ, ЧАИ, НЕГАЗИРОВАННУЮ МИНЕРАЛЬНУЮ ВОДУ;

2. ЛЕГКИЕ СУПЫ, ПЮРЕ, КАШИ, ПАРОВЫЕ КОТЛЕТЫ ИЗ НЕЖИРНЫХ СОРТОВ МЯСА;

3. КИСЛО-МОЛОЧНЫЕ ПРОДУКТЫ (КЕФИР, «БИФИДОК);

4. ЯБЛОКИ (1-2 ШТУКИ В ДЕНЬ).