Главная / Новости / Продолжаем говорить о патологиях и заболеваниях у детей раннего возраста. Гемангиома

Новости

« Назад

14.08.2023 09:59

Продолжаем говорить о патологиях и заболеваниях у детей раннего возраста. Гемангиома – что это такое и как лечить, расскажет Галина Петровна Богоносова - врач неонатолог отделения хирургии № 2 (для новорожденных и недоношенных детей) Ивано-Матренинской детской клинической больницы.

гемангиомы


- Раньше гемангиомы считались заболеванием, которое можно вылечить хирургическим путем. Наша больница стала одной из первых в стране, кто начал заниматься консервативным лечением гемангиом, - рассказывает Галина Богоносова. – За последние 2 года в нашем отделении не провели ни одной операции по поводу гемангиомы вне зависимости от ее локализации и размера. Если раньше лечили практически все гемангиомы, только решали – оперировать или давать лекарство, то сейчас смотрят – давать лекарство или не лечить, а только наблюдать. Часто к 5 годам многие гемангиомы проходят самостоятельно.

Гемангиома – доброкачественное сосудистое образование у детей младшего возраста, которое внешне выглядит как плоское или выступающее над поверхностью кожи пятно красного, бордового или синюшного цвета. Они обнаруживаются сразу после рождения или в течение первого месяца жизни ребенка – сначала появляется красное пятнышко, которое начинает расти либо вверх и возвышается над кожей, либо расширяется по плоскости, меняет цвет от красного насыщенного до бордового.

- Точная причина возникновения неизвестна, но мы заметили, что с приходом в нашу жизнь коронавируса увеличилось количество гемангиом у детей, чьи мамы во время беременности им переболели, - говорит врач неонатолог. - Важно отличать гемангиомы от сосудистых мальформаций - когда сами сосуды не только разрастаются, но и сформированы некорректно. Важно вообще определить, что это гемангиома. Основной показатель гемангиомы – это быстрый рост, если за две-три недели новообразование увеличилось в размере в два-три раза, то это повод для лечения ребенка. Обычно мамы сразу показывают новообразование педиатру по месту жительства. И хотя диагноз «гемангиома» ставится в основном визуально, мы часто сталкиваемся с тем, что врачи, особенно в отдаленных районах, не имеют опыта работы с такими образованиями и путают с другими диагнозами.

Галина Богоносова приводит два случая из практики, когда родители обратились за помощью из соседних регионов. В одном педиатр принял гемангиому за стрептококковое поражение кожи, его светили ультрафиолетом, и оно быстро прогрессировало. В другом родители пациента обратились в больницу, когда ребенку уже исполнился год, гемангиома располагалась на лице и имело большие размеры, а педиатры по месту жительства не знали, что с этим делать, не назначали лечения и на консультацию тоже не направляли.

Если мы говорим о лечении гемангиом препаратами, то тогда зачем нужна госпитализация?

- Мы назначаем детям препарат, относящийся к группе бета-блокаторов. Как и у любого препарата, при всех положительных свойствах у него есть отрицательные – он влияет на сердечно-сосудистую систему, поэтому препарат противопоказан детям с определенными нарушениями ритма сердца и его прием должен быть начат под контролем врача, - объясняет Галина Петровна. – Лечение длительное и серьезное. Мы даем достаточно высокую дозу препарата, и делаем это не одномоментно, а постепенно увеличиваем дозу под наблюдением врачей - для этого и госпитализируем малыша. Если все хорошо, мы выписываем ребенка и обучаем маму, как правильно давать препарат, расписываем схему и дозировку. Есть, к сожалению, нерадивые мамы, которые пренебрегают нашими рекомендациями и сами отменяют препарат. Это очень опасно – мы сталкивались с такими случаями, когда мамы забывали давать лекарство в течение двух-трех дней, вспоминали и снова начинали, и это заканчивалось резким снижением артериального давления и экстренной госпитализацией.

Лечат гемангиомы долго – от полугода до года. Не проще ли тогда ее вырезать?

- Нет, не проще, потому что впоследствии на этом месте могут возникнуть рубцовые изменения кожи, - поясняет врач неонатолог. – Кроме того, часто гемангиомы бывают множественные, до 10 и более, они также бывают обширные - диаметром 6-8 см и больше, и их нельзя удалить хирургическим путем без последствий.

Итак, что делать маме, если она обнаружила у своего малыша новообразование? Осмотреть ребенка готовы врачи отделения хирургии №2 для новорожденных детей Ивано-Матренинской детской клинической больницы. Это бесплатно. Прийти можно в любой рабочий день с 9 до 10 утра.


Комментарии


Комментариев пока нет

Добавить комментарий *Имя:


*E-mail:


*Комментарий: