Новости

Врачи отделения травматологии и ортопедии Ивано-Матренинской детской клинической больницы помогают детям с ДЦП твердо стоять на ногах

В большинстве случаев у детей с церебральным параличом с течением роста появляются ортопедические осложнения: у них может развиваться тугоподвижность суставов, нарушение походки, деформации верхних и нижних конечностей. Полностью решить проблему, к сожалению, нельзя, однако можно значительно улучшить качество жизни пациента с такими диагнозами.

- Нейроортопедия — это направление медицины, которое занимается профилактикой и лечением ортопедических осложнений при нейромышечных заболеваниях, в том числе детском церебральном параличе, - объясняет заведующий отделением травматологии и ортопедии ОГАУЗ ГИМДКБ Глеб Большаков. - В нашем стационаре используются реконструктивно-пластические ортопедические вмешательства для коррекции фиксированных деформаций и улучшения функциональных возможностей и характера походки. Могут включать операции на мягких тканях (удлинение или перенос сухожилий) и костную хирургию (корректирующую остеотомию костей). 

Один из наших пациентов - Виктор, 7 лет, с диагнозом ДЦП. За счет сгибательных контрактур в коленных суставах и деформации стоп ребенку тяжело стоять прямо, у него значительно нарушена походка. В данном случае оперативное лечение включало в себя пластику сухожилий и мышц, подтаранный артроэрез, реконструкцию костей стопы. Через сутки после операции ребенка необходимо вертикализировать – ставить на ноги прямо в гипсе. Мальчик проведет в гипсе 4 недели, но обучение ходьбе необходимо начинать на 2-3 сутки после операции.

- Хочу отметить, что нейроортопедия – это одно из направлений комплексной программы оздоровления и реабилитации детей, - говорит Глеб Александрович. - Комплекс включает мероприятия, направленные на ключевые звенья этиопатогенеза.  

План лечения разрабатывается индивидуально для каждого пациента совместно с командой медицинских специалистов, включая ортопедов, неврологов и реабилитологов. Взаимодействие с отделением реабилитации пациентов с нарушением центральной нервной системы Ивано-Матренинской детской больницы (ул. ​Ярославского д. 234а) помогает улучшить результаты хирургического лечения.

В зависимости от возраста ребенка лечение может включать:

• У детей до 3 лет преобладает ортопедическая коррекция мышечного тонуса. Используют иммобилизацию этапными гипсовыми повязками с последующим ношением ортезов и ортопедической обуви, массаж и ЛФК.
• В возрастной группе от 4 до 7 лет доминирует хирургическое лечение, направленное на нормализацию работы мышечно-связочного аппарата.
• В группах детей от 8 до 15 лет хирургическая коррекция направлена на ликвидацию грубых деформаций.

Решение о необходимости хирургического вмешательства принимается индивидуально, с учётом различных факторов — тяжести неврологического поражения, степени функциональных нарушений, уровня двигательной активности ребёнка и так далее.